ご予約はこちらから。出荷可能日を折り返しご連絡いたします。

*は必須項目です。

お名前（漢字）*
お名前（フリガナ）*
E-Mail*
電話番号（半角）*
ご予約商品*	生しいたけ200ｇ 生しいたけ1ｋｇ 乾燥しいたけ(丸干し)25ｇ 乾燥しいたけ(スライス)25ｇ しいたけパウダー20ｇ しいたけパウダー100ｇ 訳アリ乾燥しいたけ100ｇ
数量*
受取・配送*	本社にて受け取り 配送
受取希望日(本社受取希望の方)
配送先(配送希望の方)
配送先名(配送希望の方)
備考	複数商品ご購入のお客様は こちらに商品名と数量を 入力してください。